歯が縦に割れた場合は抜歯?

香川県高松市の噛み合わせ専門歯科医院 吉本歯科医院の吉本彰夫です。
歯が欠けて受診
歯が欠けてしまい歯医者さんを受診したら「歯が縦に割れているので抜歯しかない」と診断を受けた
という方は少なくないと思います。
実際に吉本歯科医院にも「欠けた歯の部分は痛くもなく自覚症状もないけれど抜歯と診断された」
とご相談にお越し下さる方は非常に多いです。
歯の縦割れで抜歯するかしなくていいかの判断
できれば歯を抜かずに残したい、そう思います。しかし、抜歯しなくてはいけない状況の場合もあります。割れてしまった歯を抜かずにおいておく危険性も知って頂く必要があります。
縦割れした歯がどの部分で割れてしまっているかによって抜歯しなくてはいけないのか?抜かずに残せるのか?という判断基準となります。

上の図のように、歯の根っこの上側で縦に歯が割れてしまっている場合は補強し抜かずに保存できる可能性があります。
しかし、一度ひび割れてしてしまった歯は非常に割れやすくこれ以上亀裂が深まらないように全体を被せて補強したり破壊防止用のマウスピースを夜間に装着するなど
力に対して予防する必要があります。咬み合わせの調整も必要です。

次にこの上の図のように歯の根に縦にひび割れが起こってしまっている場合は残念ですがほぼ抜歯診断となります。歯のヒビ亀裂の隙間からばい菌は入り放題ですので歯の根や神経、骨にまで細菌が感染していってしまう危険性があるいます。
抜歯診断を受けた歯を抜かずに放置してしまうと、歯を支えている骨部分にまでばい菌が感染し、土台となる骨が溶けてしまう場合もあります。痛いといった自覚症状はまったくなくてもレントゲン写真で撮影すると骨がどんどん溶けてしまっているというケースもあります。